省(自治区、直辖市) 市(地) 县(市、区)
申请人基本 情况 |
姓名 |
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性别 |
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民族 |
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婚否 |
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贴照片处 (2寸近照) |
出生年月 |
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籍贯 |
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文化程度 |
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身份证号 |
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现 住 址 |
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邮 编 |
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联系电话 |
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户口类别 |
1. 农业 2. 非农业 | ||||||||
监护人 |
姓 名 |
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与其关系 |
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联系电话 |
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工作信息 |
工作单位 |
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职 业 工 种 |
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单位性质 |
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是否福利企业 |
1. 是 2. 否 | ||||||
证件申请类型 |
1. 新申请 2. 换领申请 3.补办申请 |
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